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胖子|男子打呼噜严重,医生竟拒绝给他麻醉

『草丁图书馆摘要_胖子|男子打呼噜严重,医生竟拒绝给他麻醉』由于常常发生在比较胖的人身上,因此被认为与生活水平高有关,故称为富贵包。在医学专业角度认为,富贵包是颈椎和胸椎交界处突出的一个形态问题。这个突出的部分中,既有增生...


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按照大多数人的思维 , 医院是不能拒收病人的 。 然而 , 前几天我们就拒收了一个病人 , 而且拒收的非常坚决:病人准备做的手术是富贵包切除术 , 手术似乎不大 , 但麻醉风险很高 , 因此手术被推迟到几个月之后再做 。

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富贵包 , 多指在背部、颈部以及胸部交界处脂肪堆积形成的凸起 。 由于常常发生在比较胖的人身上 , 因此被认为与生活水平高有关 , 故称为富贵包 。 在医学专业角度认为 , 富贵包是颈椎和胸椎交界处突出的一个形态问题 。 这个突出的部分中 , 既有增生的脂肪软组织 , 也包括椎体棘突和一些肌肉组织 。 通过对相关人群的流行病学调查发现 , 富贵包与低头含胸看手机、玩电脑以及抱孩子等日常行为密不可分 。

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经了解 , 这个病人是一个程序员 。 程序员 , 大家都知道的 , 就是那帮没日没夜、昼夜不分写程序的一帮人 。 由于长期不活动、经常点外卖 , 这个病人变得非常胖 。 医院走廊里120公斤的体重秤 , 直接爆表 。 换另一个电子称一称 , 体重145公斤 。 170多个个子 , 实在太胖了 。 由于长期打电脑 , 他不仅有严重的颈椎病 , 一个巨大的富贵包让他的生活非常不便:不仅影响形象 , 睡眠时也要垫很高的枕头 。 因此 , 他才来求助医生 , 希望通过手术的方式切除这个富贵包 。

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普外科一看是富贵包 , 也没有说什么 , 直接收住院了 。 直到安排手术前一天 , 麻醉科接到手术通知 , 才得知有这样一个特殊的病人 。
由于他这个富贵包很大 , 涉及的创面比较大 , 因此只能选择全身麻醉 。 然而 , 经过我们评估 , 这个病人实施全麻风险极大:
首先 , 他是典型的“脑袋大、脖子粗”那种类型的 。 在面罩吸氧以及气管插管阶段就会遇到困难 , 并且这种困难可能直接演变成非常严重的气道事件 。 如果要保证吸氧效果 , 非得手大一点的男生才能胜任扣面罩的任务;

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其次 , 由于过于肥胖 , 他有很严重的鼾症 。 在医学专业上 , 也叫做成人睡眠呼吸暂停综合征 。 大家看一下这个名字 , 就知道很严重了吧!确实是这样 , 据他妻子讲 , 很多时候都以为他没气了 , 赶紧拍他几下 , 看他又喘了 , 才能继续睡 。 因此 , 她的妻子最近几年患有失眠症了 。

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来源:(麻醉MedicalGroup)

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标题:胖子|男子打呼噜严重,医生竟拒绝给他麻醉


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